Dra. Elizabeth Sanabria
La evolución de las
enfermedades en la población va a
condicionar su denominación como
Endemia o Epidemia. Tal situación va a depender de muchos factores, son
importantes la situación geográfica
y el clima, pero sin duda alguna son determinantes las condiciones
socioeconómicas y las políticas de salud en las diversas regiones del mundo .
Anualmente observamos como
aumentan la morbilidad y la mortalidad debido a una mayor
incidencia de enfermedades que deberían estar bajo control. Se trata de un
problema que afecta sobretodo a
los países en desarrollo.
Encarar un problema de salud
implica involucrar a la población en la prevención. En toda comunidad es fundamental la educación en salud y
la implementación de medidas de control no solo cuando se presenta una epidemia
sino durante todo el año.(...)
ENDEMIA :Se refiere a
la presencia de una enfermedad en un area geográfica
determinada sin que el número de
casos sobrepase lo esperado. En nuestro medio por ejemplo es común que durante
todo el año se presenten casos de Dengue, o de otras enfermedades infecciosas como la Influenza, pero mientras el numero de enfermos se mantenga mas o
menos igual se considera una Endemia. Cuando la enfermedad esta presente en muchos
países o en todo un continente se considera una Pandemia.
EPIDEMIA: Ocurre cuando el número de casos de una enfermedad
sobrepasa lo esperado en la misma población y en un periodo de tiempo
determinado. Generalmente en diversos periodos del año se presentan brotes de
enfermedades endémicas, y ciertos factores favorecen la aparición de Epidemias
por enfermedades que deberían estar controladas.
Enfermedades como la Malaria que
hace muchos años represento un grave problema de salud, después de estar casi erradicada no solo persiste en
forma endémica, es causa incluso de brotes epidémicos en algunas zonas del
país. El Dengue sigue
representando un desafio para los epidemiólogos, ya que
periódicamente evoluciona de
Endemia a Epidemia y es causa del incremento en la tasas anual de morbilidad y
mortalidad por enfermedades transmisibles.
No podemos obviar lo que sucede
actualmente con la Gripe H1N1 y
tampoco ignorar que si el Virus esta circulando en el país desde el 2009 , ha
tenido tiempo suficiente para interactuar con otros Virus y mutar incluso , de
hecho la cepa actual es diferente
y también circula el H3N2 .
VACUNAS: Según la Organización Mundial de la Salud se define vacuna a una preparacion
destinada a generar inmunidad contra una enfermedad estimulando la produccion
de anticuerpos. Puede ser en base a microorganismos muertos o atenuados o de
productos derivados de tales micoorganismos.
Actualmente la Gripe A H1N1 es una Pandemia porque esta
afectando muchos paises del continente americano. En Venezuela alcanza la
categoria de Epidemia , ya que en pocos meses se contabiliza un numero
importante de casos y una cifra de muertes que podria aumentar cada dia si no se toman las medidas
adecuadas y y oportunas.
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA Y PREVENCION
La Epidemiologia depende de la estadistica para la elaboracion y
aplicación de programas destinados al control de las enfermedades transmisibles
en la comunidad. El número de
casos y la evolución de los mismos dan la pauta para establecer los sistemas de
control durante todo el año.
Con medidas esporadicas y
efectistas no se logra una verdadera solución de los problemas de salud. Es necesario mantener una Vigilancia
Epidemiologica Pasiva mientras la enfermedad se comporta como una Endemia y
pasar a una etapa mas activa cuando estamos ante una Epidemia. Ante una Epidemia de Gripe A H1N1, es
imperativo y fundamental informar a la poblacion sobre la enfermedad y el modo
de prevenirla. Insistir en las medidas
de higiene personal,
sobretodo el lavado frecuente de las manos, el uso de gel con alcohol, y la
limpieza y ventilacion del
hogar. Son muy importantes
las campañas de vacunacion
dirigidas en primer termino a los grupos de riesgo y extenderse luego al
resto de la población. Estamos ante un Virus que se contagia facilmente de una
persona a otra por las secreciones, puede permanecer hasta 48 horas sobre una
superficie y diseminarse rapidamente en un grupo.
Pero lo mas preocupante es que si la inmunizacion es tardia puede mutar si sigue circulando mucho
tiempo en la población y convertirse en un problema de salud de dificil
solución.