La piel es un órgano fundamental, sin el cual el ser humano no podría sobrevivir en la tierra. Para determinar cuán saludable está la piel, se evalúan diversas características como color, tono, textura, sequedad y estímulos somato-sensitivos . Un alto porcentaje de la población presenta problemas cutáneos. Los más frecuentes son piel seca, Dermatitis Atópica, urticaria, acné , y daños por el efecto de las radiaciones ultravioleta como quemaduras, fotodaño y Cáncer de piel.
Mantener una piel saludable implica una serie de cuidados básicos que incluyen limpieza , humectación y protección contra las radiaciones solares.
GENERALIDADES
La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano . Esta compuesta por cuatro capas:
Córnea, Epidermis, Dermis y tejido celular subcutáneo. Sus funciones principales son protegernos contra el medio ambiente y regular el intercambio de agua. En cada individuo existen factores personales, hereditarios, ocupacionales, ambientales y emocionales que condicionan un estado de salud o enfermedad que se va a reflejar en la superficie cutánea. Una observación cuidadosa de la piel en muchas ocasiones permite la detección temprana de diversas enfermedades o alteraciones orgánicas que se expresan a nivel cutáneo .
ENFERMEDAD TIROIDEA
En el Hipertiroidismo una mayor secreción de hormona tiroidea al aumentar el metabolismo basal va a provocar una piel reseca , con descamación fina e hipertérmica.
En el hipotiroidismo observamos edema , piel fría y sudorosa. El examen clínico y estudios especiales de laboratorio permiten descartar cualquiera de las dos patologías
DIABETES
El paciente diabético pierde sensibilidad a nivel distal sobretodo en manos y pies. Eso lo hace más factible para quemaduras y pequeñas heridas que generalmente tardan mucho en cicatrizar. En miembros inferiores son frecuentes los nódulos y ulceras cutáneas.
HEPATITIS
La Ictericia o color amarillento de la piel es un signo característico cuando el Hígado esta inflamado. Es preciso diferenciar entre Hepatitis Infecciosa y otras patologías que cursan con ictericia, por ejemplo, las metástasis hepáticas de cáncer en otros órganos.
Incluso entidades no patológicas debido a ingesta excesiva de de frutas y verduras amarillas ricas en carotenos que al acumularse dan un tinte ictérico a la piel
LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO
Aunque afecta varios órganos el Lupus diseminado se manifiesta inicialmente en la superficie cutánea. En cara se observa un eritema en forma de alas de mariposa que afecta ambas mejillas. La exposición al sol exacerba las lesiones y desencadena la aparición de eczema en zonas expuestas como cuello y brazos.
SIFILIS
En la Sífilis primaria es característica una lesión cutánea de aspecto ulcerado o chancro, el cual se puede evidenciar no solo en los genitales , sino también en manos y cara incluso. En la Sífilis secundaria se observa caída del pelo en áreas circulares tanto en cejas como en piel cabelluda. Además la típica erupción puntiforme en las palmas.
ENFERMEDADES MALIGNAS
La palidez cutáneo – mucosa acentuada es un signo común en la Leucemia, también se observan manchas rojizas muy pequeñas (petequias) o de mayor tamaño (equimosis), que aparecen por la alteración de los factores de la coagulación . En algunos tipos de Cáncer como el Adenocarcinoma mamario, se pueden presentar manchas cutáneas o erupciones que pueden ayudar a sospechar la existencia de una neoplasia o a descartar entidades benignas como quistes de mama y ovario. Otras patologías malignas como el cáncer gástrico y de colon suelen ocasionar manifestaciones cutáneas como exantema y prurito.
Son numerosas las patologías internas que se expresan en la superficie cutánea.
La prevención y el diagnóstico precoz dependen no solo de una adecuada evaluación medica , es muy importante que cada individuo preste mayor atención a los cambios que observe en su piel y cumpla con las medidas necesarias para mantenerla saludable.
Dra. Elizabeth Sanabria Silva
