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26 junio, 2021

VACUNAS ANTICOVID -19 Y CONTROL DE LA PANDEMIA

 

Por  Dra. Elizabeth Sanabria Silva*   /   Especial para Entre Todos Digital

En el Continente Europeo y Estados Unidos tras la vacunación de gran parte de la población y la adecuada implementación de las medidas preventivas se ha logrado disminuir  la morbilidad y mortalidad debido al COVID-19. Mientras, en la India, muchos países  Latinoamericanos y el Caribe la Pandemia representa un grave problema de salud.

La Pandemia por COVID-19 ha puesto de manifiesto la precaria situación  socioeconómica en muchas regiones del mundo como un factor condicionante para facilitar la diseminación del virus .Esto sumado a las erradas políticas de salud, déficit del sistema hospitalario y lentitud en el proceso de vacunación conlleva a un aumento considerable de la morbilidad y mortalidad.

CONTROL EPIDEMIOLÓGICO

 Un efectivo control de la Pandemia requiere un registro estadístico confiable. Solo asi es posible elaborar curvas para observar la evolución de la enfermedad, establecer una vigilancia epidemiológica y una apropiada distribución de recursos materiales y humanos. Es imperativo involucrar a la población en la prevención basándose en la información y la educación.

Hay que destacar lo que sucede con la actual Pandemia de COVID-19. Estamos ante un virus que ha tenido el tiempo suficiente para diseminarse en el mundo entero y al aumentar el número de contagios, es mayor su capacidad de mutar dando origen a nuevas cepas con mayor transmisibilidad.

IMPORTANCIA DE LA VACUNACION

Implementar vacunaciones masivas  por lo menos en el setenta por ciento de la población, en el menor tiempo posible sería lo ideal para garantizar una inmunidad de rebaño y en consecuencia el control de la Pandemia. Esta es la estrategia aplicada en los países que actualmente han logrado volver lentamente a cierta normalidad y tratar de reactivar su economía  .Pero la realidad es que la riqueza o pobreza de un país es determinante , porque controlar la enfermedad por COVID-19 depende de una mayor disponibilidad de recursos y de  la factibilidad para acceder  a las vacunas.

VACUNAS ANTI COVID-19

Según la Organización Mundial de la Salud se define Vacuna como un preparado que estimula la producción de anticuerpos en el organismo generando inmunidad  contra la enfermedad.

Actualmente se utilizan varias vacunas contra el COVID-19  que ya han sido sometidas a las pruebas requeridas por los organismos de salud, ningún preparado aun en experimentación puede  ser utilizado como vacuna en la población.

Todas las vacunas autorizadas son seguras, efectivas y disminuyen el riesgo a enfermar gravemente. Es de acotar que una vacuna es un cuerpo extraño y en algunos individuos pueden provocar reacciones adversas, sin embargo son eventos poco usuales que se presentan en un porcentaje muy bajo de casos.

La Pandemia por COVID-19 solo puede ser controlada si se realiza una inmunización global, ya que mientras haya regiones con alto índice de contagio seguirá mutando el virus y es posible que las nuevas cepas además  de causar otras olas pandémicas  sean resistentes a las vacunas ya elaboradas.

La investigación científica que ha permitido la elaboración de las diferentes vacunas anti COVID-19  en un tiempo relativamente corto se basa en décadas de estudio .La investigación científica sobre Vectores Virales se realiza desde 1970. Han sido evaluados como alternativa en el tratamiento del Cáncer  .En los últimos brotes de Ebola en África han sido utilizadas vacunas con esta tecnología y actualmente se estudia su uso en el control de enfermedades como Zika. Influenza y VIH.

Destacamos los tipos de vacunas más utilizadas actualmente contra el COVID -19. Sin embargo los laboratorios en muchos países trabajan en el desarrollo otras vacunas que sean efectivas incluso para las nuevas variantes.

Vacunas ARNm . A este grupo pertenecen vacunas como Pfizer- Biotech y Moderna. Tras su inoculación nuestras células aprenden a producir una porción proteica inocua que desencadena una respuesta inmune en el organismo, el cual reconoce esa porción proteica como un cuerpo extraño y reacciona produciendo anticuerpos contra el COVID -19 . El ARNm no ingresa al núcleo celular ya que la celula  después de usar la información se descompone y se deshace del mismo.

Vectores Virales. Es la tecnología  empleada en la elaboración de Sputnik V, Astra Zeneca y Johnson .Este tipo de vacuna contiene una versión modificada de otros virus para darle instrucciones a las células y desencadenar la respuesta inmune.

El vector viral es un virus debilitado, como un Adenovirus que lleva la información sobre el COVID -19 para que el sistema inmunitario responda con la producción de anticuerpos y glóbulos blancos de defensa.

Virus Inactivado. Esta técnica ya ha sido empleada anteriormente para otras inmunizaciones por lo cual es más conocida .Actualmente se usa en la elaboración de las vacunas contra el COVID-19 elaboradas por las empresas chinas Sinovac y Sinopharm.

La vacuna está constituida por partículas  del virus que previamente ha pasado por una serie de procesos, se inactiva porque  pierde su capacidad de infectar o replicarse en la células   Pero si es capaz de estimular la respuesta inmune en el organismo.

CALIDAD DE LAS VACUNAS

La Organización Panamericana de la Salud y la OMS enfatizan que es necesario garantizar la calidad de las vacunas y para ello consideran tres niveles de control. El primer Nivel¨: De proceso realizado por el personal del área de producción. Segundo Nivel: Control de calidad del laboratorio productor. Tercer Nivel: Control Sanitario, tanto del país de origen como del país importador.

CADENA DE FRIO

Las vacunas se obtienen a partir de organismos vivos o sus derivados .Su efectividad solo estará garantizada si se cumple de manera estricta la cadena de frio. Comprende varios niveles desde el laboratorio que la elabora, transporte, almacenamiento, hasta su inoculación al individuo debe mantenerse una temperatura estipulada según el tipo de vacuna.

En relación a las vacunas contra el COVID-19 la temperatura en la cadena de frio  varía según la tecnología  empleada .La  efectividad de la vacuna Sinopharm se mantiene entre 2 y 8 ªC, en cambio la Sputnik- V requiere una temperatura de congelación entre -18 y -20 ªC  y tras su descongelamiento debe aplicarse en un lapso de 30 a 60 minutos. Las Vacunas de ARNm como la de Pfyzer-Biotech  son más sensibles y  precisan una temperatura de -70ªC.

CONCLUSIONES

El control de esta Pandemia implica implementar una vacunación a gran escala, dirigida en primer lugar a los grupos de riesgo y luego extenderse al resto de la población

Es importante informar a la comunidad sobre la enfermedad y hacer énfasis en las medidas de prevención, reiterar el uso de tapaboca, distanciamiento social lavado frecuente de manos, uso de alcohol o gel, ventilación y desinfección de espacios cerrados .

Es fundamental establecer una adecuada planificación  y tratar de vacunar al menos al 60% de la población  , una vacunación tardía , desordenada y dirigida  a  pequeños grupos  solo incrementa el riesgo   de que tanto vacunados como no vacunados sigan siendo fuente de contagio . Mientras  circule el virus se transmite fácilmente de una persona a otra, lo cual aumenta su capacidad de mutar originando nuevas cepas.

Es prioritario que la vacunación sea global y equitativa  en todos los países. De lo contrario el Coronavirus seguirá mutando y sus variantes podrían causar nuevas olas pandémicas.

Las vacunas no son una panacea, aunque algunas protegen más que otras, ninguna tiene efectividad del 100%. Su utilidad consiste en evitar que la persona enferme gravemente o pueda morir debido al COVID- 19. Todo  lo concerniente a las variantes del coronavirus causante de esta Pandemia y al desarrollo de nuevas estrategias para enfrentarlo representa un reto  para el mundo científico.

 *Epidemióloga – Dermatóloga- Pediatra                                                                                                                                                                                                                      Email.eliderm@hotmail.com